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原发性肝癌是我国的常见的肿瘤,手术切除是公认可以根治肝癌的手段,然而,仅一部分早期患者能得到根治性治疗,80%的患者就诊时即失去手术切除机会,但是,手术并不能将所有的癌细胞彻底清除小.百.姓.网。而且对于已经远处转移的癌症来说,手术只能加速恶化病情,造成患者的不良预后。那么,原发性肝癌放射治疗效果好吗?
1、远距离放疗
主要采用Co60-γ、高能射线、X射线等放射线经电子直线加速器进行局部或半肝移动条放疗,尤以三维适形放疗(3D-CRT)的应用最为广泛。3D-CRT采用的是主动呼吸控制技术,以减少呼吸运动对肝癌放疗的影响来自www.xbaixing.com。据统计,3D-CRT剂量为54Gy则可90%的患者肝癌淋巴结转移,60Gy则可完全缓解,对骨转移疼痛的缓解率也高达98.7%。
对于不能手术治疗的患者,如肝癌肾上腺转移,远距离放疗是安全有效的治疗方法。有学者研究对21里肝癌患者术后应用肝移动条及局部野放疗,亚临床病灶治疗剂量为40Gy,残留组织给药60Gy;经治疗后,术后1、3、5年的生存率分别为95.5%、47.6%、33.3%小~百~姓~网。
2近距离放疗
近距离放疗主要通过植入放射性粒子来进行的,目前常用的放射性粒子有125I、90Y、32P等。其中90Y近距离放疗与栓塞的双重作用,对肿瘤细胞具有明确的杀伤作用;患者经治疗后均有不同程度的瘤体缩小反应,少数患者肿瘤彻底消失。
近距离放疗治疗肝癌安全、简便、有效,目前已成为一线疗法之一小 百 姓 网。但是近距离放疗对患者身旁的医生护士及家属造成一定的影响,同时放射球植入体内有可能引发感染或球体移位,阻塞或压迫重要神经血管。因此,近距离放疗需要高超的技术水平与植入设备,并做好对医务人员的防护。
原发性肝癌放射治疗效果好吗?综上所述,早期肝癌宜迟早手术切除,不能切除者首选肝动脉栓塞化疗小+百+姓+网。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌,有可能起根治效果;中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷,待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。
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